春から始める高脂血症(脂質異常症)改善ガイド|久留米で生活習慣病治療なら循環器・糖尿病内科|久留米生活習慣病相談室

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春から始める高脂血症(脂質異常症)改善ガイド

冬の蓄積をリセット!春から始める脂質異常症(高脂血症)の改善ガイド

久留米生活習慣病相談室 監修:まつもと整形外科

糖尿病内科・循環器内科のクリニックです

 

脂質異常症(高脂血症)とは?

中性脂肪、コレステロールなど、血液中に含まれる脂質成分が正常値から外れた状態を指します。
 

脂質異常症と高脂血症の違いは?

脂質異常症は以前、高脂血症と呼ばれていました。日本動脈硬化学会は2007年、高脂血症の名称を脂質異常症に変更しました。
高脂血症とは、LDLコレステロールが140mg/dL以上(高コレステロール血症)、中性脂肪が150mg/dL以上(高グリセライド血症)の片方または両方に該当する状態を指します。

2007年から「高脂血症」「低HDLコレステロール血症」のどちらかが該当する場合、脂質に異常が生じているという意味合いで「脂質異常症」という名称になりました。
 

「脂質異常症」のタイプ

血液中に含まれる脂質の値が、基準値から外れている状態を指します。

大きく分けて以下の3つのタイプがあります。

 

  1. 高LDLコレステロール血症: 体内にコレステロールを運ぶ役割のあるLDLコレステロール(悪玉コレステロール)が多い状態

  2. 低HDLコレステロール血症: 不要なコレステロールを回収するHDLコレステロール(善玉コレステロール)が少ない状態

  3. 高トリグリセライド血症: 中性脂肪が多い状態

これらは無症状で、痛くも痒くもありません。しかし、放置すると血管が硬くなる「動脈硬化」が静かに進行し、心筋梗塞や脳卒中といった命に関わる病気を引き起こします。だからこそ、早めの対策が必要なのです。

 

特に健康診断で「脂質異常症(高脂血症)」の指摘を受けたことがある方にとって、冬は最も注意が必要な季節です。今回は、冬の悪習慣をリセットし、春に向けて健やかな血液を取り戻すための具体的な方法を、最新の年代別目標値を交えて徹底解説します。

自分の目標を知ろう!年代別・リスク別の脂質管理目標値

脂質異常症の改善において、一律の数値を目指すのではなく、「年齢」や「持病」に合わせた目標設定が重要です。日本動脈硬化学会のガイドラインを参考に、一般的な目標数値を整理しました。

1. 【年代別】一般的な管理の目安

年齢が上がるにつれ、血管も老化(動脈硬化が進展)しやすくなるため、より厳格な管理が求められます。

 

  • 20代〜40代:

    将来の動脈硬化を予防する段階です。まずは生活習慣の改善で、悪玉(LDL)を140mg/dL未満に抑えることを目指します。

  • 50代〜60代:

    更年期以降(特に女性)は、女性ホルモンの減少によりコレステロール値が急上昇します。LDL 120〜140mg/dL未満を維持することが、心疾患リスクの低減に繋がります。

  • 70代以上(高齢者):

    数値だけでなく、全身の健康状態(フレイル予防など)とのバランスが重要です。概ねLDL 140mg/dL未満を目指しますが、個別の体調に合わせて医師と相談しましょう。


     年代別・リスク別の脂質管理目標値

2. 【リスク別】最も重視すべき目標値

実は、年齢以上に重要なのが「持病の有無」です。以下のリスクがある方は、さらに厳しい数値設定が必要です。

リスク分類

LDL(悪玉)目標値

備考

低リスク層 (他に病気がない)

160mg/dL未満

まずは食事と運動で改善

中リスク層 (高血圧・喫煙など)

140mg/dL未満

生活習慣の見直しが必須

高リスク層 (糖尿病・腎臓病)

120mg/dL未満

早期の薬物療法も検討

冠動脈疾患の既往がある方

100mg/dL未満 

(70未満推奨のケースも)

再発防止のため徹底管理

なぜ「冬から春」が改善のチャンスなのか?

冬は、寒さによる運動不足に加え、クリスマス、年末年始、忘年会、新年会、バレンタインと「脂質・糖質・アルコール」を摂取する機会が集中します。この蓄積を代謝が上がる春に一気に解消するのが効率的です。

春は気温が上昇し、自律神経が活発になるため、運動による脂肪燃焼効率が高まる絶好のタイミングなのです。

【栄養編】春の食材で血液をサラサラにする

春の旬食材には、脂質代謝をサポートする成分が凝縮されています。

① 「春野菜」のデトックスパワー

  • 春キャベツ・新玉ねぎ:

    新玉ねぎに含まれる「硫化アリル」は血液をサラサラにする効果があります。春キャベツには、胃粘膜を保護し代謝を助けるビタミンUが豊富です。

  • 菜の花・アスパラガス:

    強い抗酸化作用を持つビタミン類や、余分な塩分を排出するカリウムが豊富です。血管の老化を防ぎます。

② 「水溶性食物繊維」を積極的に

コレステロールを体外へ運び出す「掃除機」の役割をするのが食物繊維です。

  • おすすめ: もち麦、オートミール、わかめ、めかぶ、ごぼう。

  • 春の裏技: たけのこに含まれる不溶性食物繊維と、海藻の水溶性食物繊維を組み合わせた「若竹煮」は、脂質対策に理想的なメニューです。

    「若竹煮」は、脂質対策に理想的なメニュー

【運動編】春の陽気を味方にする運動療法

冬の間に硬くなった身体をほぐし、中性脂肪を燃焼させましょう。

1. 「ややきつい」と感じるウォーキング

脂質燃焼に最も効果的なのは、息が少し弾む程度の有酸素運動です。

  • 頻度: 週3〜5回、1回30分以上が理想です。

  • 春のポイント: 春は花粉症対策も忘れずに。屋内での足踏み運動や、ショッピングモールでのウォーキングも有効です。

2. 「プラス10分」の意識

まとまった時間が取れない場合は、普段の生活の中で「歩くスピードを上げる」「エレベーターではなく階段を使う」といった、10分程度の細切れ運動を積み重ねるだけでも、脂質代謝は改善します。

脂質異常症 疾患ページはこちら↓

https://naika.m-seikei.net/disease/dyslipidemia/

まとめ:春からの「新習慣」で数値をコントロール

高脂血症(脂質異常症)の改善は、「継続できる生活習慣」が大切。

  1. 自分の目標数値(LDL 140mg/dL未満など)を把握する

  2. 春野菜を食卓に取り入れ、悪玉コレステロールを排出する

  3. 外へ出て、1日30分のウォーキングを始める

この3ステップを意識するだけで、次の健康診断の結果は劇的に変わるはずです。

当院は循環器専門医・糖尿病専門医だけではなく、心不全療養指導士・保健師・心臓リハビリテーション指導士が在籍しております。どうぞお気軽にご相談ください!

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参考文献

一般社団法人 動脈硬化性疾患予防ガイドライン

https://www.j-athero.org/jp/jas_gl2022/