心電図異常を指摘されたら

心電図に異常を指摘された際には、精密検査を受けることが大切です。
このページでは、心電図検査でわかること、異常を指摘された場合の精密検査の内容について、説明します。

心臓では心筋に電流が伝わることで心臓全体が刺激され、拍動を起こして全身に血液を送っています。心電図検査では、体表面にセンサーを付け、この心臓の電気的活動が規則的か、心臓全体に伝達されているのかなどを確認します。

心電図検査で異常が指摘された場合は、電流が心臓に正常に伝達されていなかったり、心臓の拍動が不規則で脈拍のリズムが乱れている可能性があります。
心電図異常の原因は様々で、病気でなく治療不要なケースである正常亜型や、病気が原因のケース、不整脈のケースなどがあります。

病気ではなく、治療不要なもの

治療が必要になることもある場合

治療や精査が必要な場合

成人の正常な脈拍は、1分間に60〜100回とされます。この脈拍が50以下の状態を徐脈と言い、40以下になると息切れやめまい、立ちくらみなどの症状が現れます。一方で脈拍100以上を頻脈と言い、120以上では動悸や息切れ、胸痛やめまい、失神などの症状が現れます。 また不整脈は種類や程度により症状も異なるため、脈が不規則になったり不快感や疲れなどの症状が見られた際にも注意しましょう。
期外収縮は最も多く見られる症状ですが、特に危険性はありません。一方で、失神や立ちくらみ、血圧低下などを起こす重篤な不整脈では、頻脈性不整脈では心室細動、持続性心室頻拍、トルサード・ド・ポワンツなどが、徐脈性不整脈では完全房室ブロック、洞不全症候群などがあります。
また、心臓が血液を全身へ送れずに息切れや呼吸困難などの心不全症状が現れたり、心臓内に血栓ができて脳梗塞の危険を伴う場合もあります。このような症状が見られた際には、当院までご相談ください。

心電図で異常が指摘された際、それが心臓の疾患によるものか、電解質異常やホルモン異常によるものか、確認するには24時間ホルター心電図検査、心エコー検査、血液検査を行います。場合によっては、総合病院を紹介してCTやMRIを用いて検査することもあります。心臓病での死亡数は年々減少傾向にありますが、心電図で異常が指摘されなかったとしても、いまだに死因の上位に入っているため、注意が必要です。

心疾患は生活習慣が起因することが多いため、予防には適度な運動、適切な睡眠、塩分や脂肪分、コレステロールの高い食事を控える、疲労やストレスの解消、禁煙や禁酒を心がけるなど、日頃の生活習慣を改善することが有効です。その他にも高血圧、糖尿病、甲状腺疾患、動脈硬化、肥満、心臓病などの疾患も心疾患を起こす可能性があるため、注意しましょう。
また心疾患は自覚症状がない場合も多いので、定期的に健診を受けたり、心電図や心エコー検査で心機能を確認することも重要です。成人の脈拍数は通常1分間に約60〜100回ですから、普段から自身の脈拍数を測定し、数値が正常範囲内か、脈拍が規則的かどうかを確認することも大切です。