～心臓を守る大切なメンテナンス～
糖尿病内科・循環器内科のクリニックです
心臓の拍動を安定させるために行う「ペースメーカー埋め込み」。
不整脈で脈拍が遅くなった心臓に、人工的に電気刺激を与えて、遅くなった脈拍を正常に戻すことで不整脈をコントロールする医療機器です。
しかし、ペースメーカーの埋め込み手術を終えた後も“終わり”ではありません。
ペースメーカーは身体の中で２４時間動き続ける小さな機械ですので、長く安全に使い続けるためには、定期的なチェック（ペースメーカー外来）が欠かせません。
■ ペースメーカーとは
ペースメーカーは、心臓に人工的に電気刺激を与えることで心臓のリズム（脈拍）を整える医療機器です。
心臓の拍動が遅くなったり止まりそうになったとき、自動的に電気信号を送り、心臓の動きを助けます。
主に以下のような不整脈の方に埋め込みが行われます。
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徐脈性不整脈（脈が遅くなるタイプ）
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洞不全症候群
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房室ブロック
これらは、心臓の電気信号の伝わり方に異常が起こる病気で、めまいや失神、息切れなどの症状を引き起こします。
ペースメーカーを埋め込むことで、心臓が安定して拍動し、心不全の悪化防止にもつながります。
■ 定期チェックで確認する内容
ペースメーカーは埋め込んで終わりではなく、定期的な点検がとても重要です。
一般的には、半年に１回程度を目安に定期的な検査（ペースメーカーのチェック）を行います。
最近では、専用の機器を使って自宅からデータ送信ができる「遠隔モニタリング」も普及しています。
定期チェックでは、次のような項目を確認します。
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電池（バッテリー）の残量
ペースメーカーは電池で動作しています。寿命は約7〜10年といわれますが、消耗具合を定期的に確認し、交換時期を見逃さないようにします。 -
リード（電線）の状態
心臓とペースメーカー本体をつなぐリードがしっかり働いているか、断線や接触不良がないかを調べます。 -
本体の作動状況と設定
電気刺激の強さやリズムが適切か、プログラム設定が現在の脈拍や生活に合っているかを確認します。 -
心臓の状態
ペースメーカーが補助していない時の自然な脈拍や心電図の変化もチェックします。
心不全の兆候や新たな不整脈が見つかることもあります。
■ なぜ定期チェックが重要なのか
ペースメーカーは高性能な医療機器ですが、経年とともに微妙な変化が生じることがあります。
電池切れやリードの異常を放置すると、再びめまいや息切れ、心不全の悪化を招く恐れがあります。
また、人の身体や生活環境は時間とともに変わります。
以前は適していた設定が、現在の脈や活動量に合わなくなることもあります。
そのため、循環器専門医が一人ひとりの心臓の状態に合わせて設定を最適化していくことが重要です。
心エコー機械
■ チェックはどこで受けられる？
ペースメーカーのチェックは、循環器内科で行います。
特に、循環器専門医が在籍する医療機関では、心不全や不整脈の管理とあわせて、より包括的な診療を受けられます。
当院では、ペースメーカーの定期チェックに加え、以下のような体制を整えています。
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循環器専門医による診療
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心不全や不整脈のフォローアップ
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心不全療養指導士による生活支援・自己管理アドバイス
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看護師とのチーム連携による安心サポート
心不全療養指導士は、心不全の悪化を防ぐための生活指導や症状管理を専門的に行う資格を持ったスタッフです。
薬の飲み方や食事・水分管理、日常生活の注意点などをわかりやすく説明し、患者さまの「再入院を防ぐ」支援を行っています。
■ 心不全・不整脈と上手に付き合うために
ペースメーカーを埋め込んでも、心不全や不整脈の症状が完全に消えるわけではありません。
「少し動くと息が切れる」「むくみが出てきた」「体重が増えた」などの変化を感じたら、早めの受診が大切です。
心不全は慢性的に進行する病気ですが、早期発見・早期対応・継続的なフォローで、進行を遅らせることが可能です。
ペースメーカーの定期チェックとあわせて、生活習慣の見直しや服薬管理を続けることで、再入院のリスクを減らせます。
■ まとめ：定期チェックで「安心」を守る
ペースメーカーは精密な医療機器ですので、定期的なチェックが欠かせません。
当院では、循環器専門医と心不全療養指導士が連携し、患者さま一人ひとりに寄り添った診療を行っています。
ペースメーカーの点検だけでなく、心不全や不整脈の継続管理も含めてトータルでサポートいたします。
久留米市や周辺地域で、ペースメーカーの定期チェックや心臓に関するご相談をお考えの方は、
どうぞお気軽に当院の循環器内科へご相談ください。
心臓の健康を守り、安心して毎日を過ごせるよう、スタッフ一同で支えてまいります。
当院は循環器専門医・糖尿病専門医だけではなく、心不全療養指導士・保健師・心臓リハビリテーション指導士が在籍しております。
日常の体調の心配を、どうぞお気軽にご相談ください。
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