のどの渇きが気になる方へ
考えられる病気
- 糖尿病
- 腎臓疾患
- 副甲状腺機能亢進症
- シェーングレン症候群
- 口腔乾燥症（ドライマウス）
- 更年期障害
のどが渇く原因
糖尿病でのどが渇く原因
糖尿病によってインスリンの分泌が少なくなったり、あるいはインスリンの作用が不足したりすると、血液中のブドウ糖の濃度が高くなります。
ブドウ糖は私たちの身体にとって必要な栄養素ですので、通常は腎臓で再吸収され、尿には排泄されません。
しかし糖尿病によって血液中のブドウ糖濃度が高くなりすぎると、腎臓からブドウ糖が多量の水分と一緒に尿として排泄されるようになり、尿の量や回数が増えます。これを多尿と言います。
尿の量が増えると体の中の水分が減り、脱水状態になります。
脱水状態になると「のどの渇き」、すなわち口渇を感じ、それを改善するために多量に水分を取るようになります。これを多飲と言います。
つまり、「多尿」「口渇」「多飲」といった症状は、糖尿病で血糖が高くなったことによる脱水症状なのです。
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糖尿以外に考えられる原因
もちろん、通常以上にのどが渇く原因は糖尿病以外にも考えられます。
糖尿病以外によって異常にのどが渇く原因となりうる病気には下記のようなものがあります。
・更年期障害
・熱中症や下痢などによる脱水症
・甲状腺機能亢進症
・ウィルス細菌への感染などによる発熱
・シェーグレン症候群
・尿崩症
・抗アレルギー薬、降圧剤、抗不安薬、抗うつ薬、胃薬などの薬剤の副作用
いずれの病気の場合も糖尿病と同じく、「のどの渇き」というのは症状の一つとして表面的に出現しているに過ぎません。
原因となっている病気を治療しなければ根本的な解決にはなりません。
不自然なのどの渇きを感じた場合には、適切な医療機関にかかり原因を調べることが大切です。
糖尿病の治療は当院
当院は、糖尿病専門医が在籍しており、地域のかかりつけ医として生活習慣病の治療に積極的に取り組んでおり、糖尿病の患者様にも多くお越しいただいています。
糖尿病の治療と聞くと「不摂生な生活を怒られるだけでは？」と心配される方もいらっしゃるかもしれません。
しかし、当院では否定するのではなく、受診をきっかけに一人ひとりに寄り添った治療プランを一緒に進めていくことを大切にしています。
糖尿病は早期から適切な治療を行うことにより、合併症の発症リスクを抑え、健康寿命（自立して活動し、健康に過ごせる期間）を延ばすことができます。
少しでも不安のある方は、当院へお気軽にお越しください。
よくある質問
「異常な喉の渇き」とは、具体的にどのような状態ですか？
「水を飲んでもすぐに渇く」「夜中に喉が渇いて目が覚める」のが特徴です。
汗をかいた後の普通の渇きとは違い、糖尿病による渇き（病的口渇）には以下のような特徴があります。
・飲んでも潤わない： コップ1杯の水を飲んでも、数分後にはまた口の中がカラカラになる。
・夜間も続く： 寝ている間に喉が張り付くような渇きで目が覚め、枕元に水がないと不安になる。
・量が多い： 1日に2リットル〜3リットル以上の水分を摂っている（多飲）。
このような状態が数日続いている場合は、我慢せずに血糖値を測る必要があります。
なぜ糖尿病になると、そんなに喉が渇くのですか？
血液中の糖分を薄めるために、体が水分を欲しがるからです（浸透圧利尿）。
メカニズムは以下の通りです。
・血液ドロドロ： 血糖値が高くなると、血液が濃縮された状態になります。
・脱水指令： 脳が「血液を薄めろ！」と指令を出し、強烈な喉の渇きを感じさせます。
・多尿（たにょう）： 同時に、余分な糖分を尿として排出しようとするため、水分も一緒に大量に出ていきます。
つまり、「体中の水分が尿として抜けてしまい、脱水状態になっている」のが喉の渇きの正体です。
喉が渇くのでスポーツドリンクやジュースを飲んでいますが、大丈夫ですか？
非常に危険です。今すぐ「水」か「お茶」に変えてください。
糖尿病による渇きに対して、甘い飲み物（清涼飲料水、スポーツドリンク、ジュース）を飲むと、以下の悪循環に陥ります。
これを「ペットボトル症候群（ソフトドリンクケトーシス）」と呼びます。
1.喉が渇いてジュースを飲む。
2.血糖値が急激に上昇する。
3.さらに血液が濃くなり、もっと喉が渇く。
4.またジュースを飲む…（繰り返し）。
このサイクルに入ると、短期間で意識障害を起こすほどの重症（ケトアシドーシス）になるリスクがあります。
口が乾くのは「ドライマウス」や「薬の副作用」の可能性もありますか？
あります。糖尿病以外にも、口が乾く原因はいくつか考えられます。
・シェーグレン症候群： 自己免疫疾患により唾液が出なくなる病気（目も乾くことが多い）。
・薬剤性： 花粉症の薬（抗ヒスタミン薬）や、降圧剤、精神安定剤などの副作用。
・加齢・口呼吸： 唾液腺の機能低下や、マスク生活による口呼吸。
・更年期障害： ホルモンバランスの変化によるもの。
しかし、これらと糖尿病を見分ける一番確実な方法は「採血・尿検査」です。他の原因を探す前に、まずは「糖尿病ではないこと」を確認するのが鉄則です。
喉の渇きで受診した場合、当日に結果はわかりますか？
はい、院内検査にて数分で「血糖値」と「HbA1c」の結果が出ます。
喉が渇くほどの高血糖がある場合、放置するのは危険です。
当院では即日結果が出る検査機器を導入しています。
指先や腕からの採血： 痛みはチクリとする程度です。
結果説明： その日のうちに「糖尿病かどうか」「今の重症度」をお伝えし、必要であればその場でお薬の処方や治療を開始します。
「数日様子を見よう」とは考えず、今日明日にでもご来院ください。